Spänningshuvudvärk – symtom, egenvård & behandling

• Spänningshuvudvärk även kallad ”stresshuvudvärk” känns oftast som en dov, tryckande värk – som ett band över panna/tinningar eller ett tryck bakom ögonen.
• Vid enstaka besvär räcker ofta ändringar i vardagen som (pauser, rörelse, övningar avslappning). Om du har huvudvärken ofta, de hindrar din vardag eller att du känner oro rekommenderas att söka vård.
• Hur vi kan hjälpa: Ofta ses stor förbättring direkt efter att man släpper på muskelspänningar i nacke, axlar eller käkar beroende på vilka strukturer som ger huvudvärken. Vi hjälper dig med manuell behandling, övningar och råd för att minska huvudvärken.

Spänningshuvudvärk är den vanligaste typen av huvudvärk. Smärtan är typiskt molande och tryckande (inte pulserande som vid migrän) och sitter ofta dubbelsidigt – som ett spänt band över pannan/tinningarna eller i nacke och bakhuvud. Många har samtidigt ömhet i nack- och axelmuskler eller spända käkar. Till skillnad från migrän förvärras den sällan av normal fysisk aktivitet och kan för många istället lindra.

Symtom spänningshuvudvärk

Tryckande, kontinuerlig huvudvärk: Ofta beskrivs en konstant tyngdkänsla över huvudet – ”som en för trång mössa”. Smärtan är lindrig till måttlig, vanligen dubbelsidig och sitter i panna, tinningar, bakom ögonen eller bakhuvudet.

Muskelspänningar: Hänger ofta ihop med stelhet/ömhet i nacke, axlar och skalpmuskulatur. Käkspänningar eller tandpressning kan bidra – många vaknar med huvudvärk efter att ha gnisslat tänder.

Allmäntillstånd: Trötthet, irritabilitet och svårare att koncentrera sig är vanligt. Mild ostadighet kan förekomma. Uttalad ljus-/ljudkänslighet, synbortfall, domningar eller andra neurologiska bortfall talar mer för migrän/annan orsak.

Påverkan på vardagen: Oftast ofarlig men kan bli besvärlig. Vid kroniska/dagliga besvär påverkas sömn, humör och arbetsförmåga.

Vanliga orsaker

Spänningshuvudvärk beror ofta på en kombination av muskulär spänning och livsstilsfaktorer:

• Stress & psykisk belastning – höjer muskeltonus i skuldra/käkar.
• Ergonomi & statisk hållning – t.ex. många timmar vid skärm, framåthuvud, spända skuldror.
• Sömnbrist & brist på återhämtning – musklerna får aldrig riktigt slappna av.
• Tandpressning/käkbesvär (TMD) – överbelastade tuggmuskler kan ge smärta mot tinningar/huvud.
• Låg fysisk aktivitet – sämre stresshantering och mer muskeltrötthet.
• Andra faktorer – nedstämdhet, buller/starkt ljus, vätskebrist hos vissa.

Viktigt: Ofta uppstår en ond cirkel: stress/ergonomi → muskelspänning → huvudvärk → mer stress. Vi bryter cirkeln genom att behandla både symtom och orsaker.

Prognos

Enskilda episoder kan gå över på någon timme, men värken sitter ofta i flera timmar upp till ett par dagar. Många får återkommande perioder kopplade till t.ex. stressiga veckor. Kronisk spänningshuvudvärk definieras som >15 dagar/månad i minst tre månader och drabbar uppskattningsvis några procent av befolkningen. Trots att den är godartad kan den vara funktionsnedsättande – men förbättras med ihärdiga åtgärder.

Debuterar ofta i tonåren/yngre vuxen ålder. Prognosen är god – med bättre stresshantering, ergonomi och fysisk aktivitet minskar både frekvens och intensitet. En huvudvärksdagbok kan hjälpa dig se mönster (när, hur länge, intensitet, möjliga triggers, ev. läkemedel osv).

Egenvård & enkla övningar

Syftet är att minska spänning och förebygga triggers. Hälsosamma vanor (rörelse, sömn, vätska, stressreduktion) minskar ofta antalet huvudvärksdagar.

Behandling

Vid täta/kroniska besvär kan förebyggande insatser som t.ex. akupunktur övervägas (evidens för minskade huvudvärksdagar hos en del patienter). Manuell terapi och träning har god effekt för att minska intensitet och färre huvudvärksdagar. Val av åtgärd anpassas efter individens preferenser då man sett att det har störst effekt.

Hur vi hjälper

• Manuell behandling av nacke, käke och bröstrygg: mjuka ledjusteringar/mobilisering, massage dry-needling och triggerpunktsbehandling vid spända muskler.
• Hemövningar för hållning, nackrörlighet, käkavslappning och skulderstyrka – som följs upp i vår träningsapp.
• Rådgivning om ergonomi, stress/återhämtning, kudde/sömn och eventuellt bettskena i samråd med tandvård.
• Uppföljning och anpassning längs vägen – vi finns som stöd mellan besöken.

Vi finns i Täby Park. Vägbeskrivning & kontakt.

Röda flaggor

I de allra flesta fall är spänningshuvudvärk ofarlig. Sök vård om:

Är du orolig eller osäker – kontakta oss så hjälper vi dig.

Frågor & svar

Hur känns spänningshuvudvärk?

Oftast en dov, molande, dubbelsidig värk som trycker/spänner över panna och tinningar – inte pulserande. Intensiteten är vanligen mild–måttlig och förvärras sällan av normal aktivitet.

Hur skiljer man migrän från spänningshuvudvärk?

Migrän är typiskt ensidig, pulserande och förvärras av aktivitet, ofta med illamående och ljus-/ljudkänslighet (ibland aura). Spänningshuvudvärk kan ofta lindras av fysisk aktivitet, utlöses av bla. stress/sömbrist, mer dubbelsidig, konstant och ofta utan uttalat illamående/ljuskänslighet.

Kan en naprapat hjälpa vid spänningshuvudvärk?

Ja. Genom att behandla muskelspänningar i nacke/käke och förbättra rörlighet, samt ge hemövningar och ergonomiråd, upplever många färre och mildare episoder över tid.

Relaterade besvär

• Migrän(ej klar)
• Nacksmärta & stelhet
• Käkbesvär (TMD) & tandgnissling(ej klar)
• Stress & återhämtning(ej klar)

Källor

• NICE CG150 – Headaches in over 12s: diagnosis and management .
• WHO – Migraine and other headache disorders (Fact Sheet, 2024).
• Region Skåne (AKO) – Spänningshuvudvärk.
• 1177 Vårdguiden – Huvudvärk hos vuxna (språkstöd).
• Cochrane (Linde et al., 2016) – Acupuncture for prevention of tension-type headache.
• Krøll et al., 2021 – Manual therapy, exercise, psychological treatment, acupuncture for TTH (systematisk översikt).