Ischias – symtom, orsaker, övningar & behandling
- Ischias(nerv) = Strålande smärta från ländrygg/säte ned i ena benet, ibland till foten när ischiasnerven i kläm.
- Falsk ischias(muskulär) = Vanligare än ischias ofta med mildare utstrålning/domningar och snabbare återhämtning.
- Vi hjälper dig i Täby med diagnos, smärtlindring och hemövningar för snabbare återhämtning.
Ischias: beror oftast på irritation eller tryck mot en nervrot i ländryggen. Smärtan börjar i nedre delen av ryggen eller i sätet och strålar längs baksidan av benet. Tiden det tar att bli helt bra varierar beroende på orsaken, men många upplever tydlig förbättring inom några veckor och prognosen är god.
Falsk ischias (ofta muskulär): utstrålande smärta från spända muskler, ländrygg eller bäckenled utan nervrotskompression. Känns i rygg/säte och ibland låret, sällan nedanför knät, och ger inga eller milda domningar.
Piriformissyndrom: irriterad piriformismuskel i sätet ger ömhet djupt i skinkan och ischiasliknande utstrålning som förvärras vid trappgång eller tryck över muskeln.
Orsaker
Ischias är ett symtom på nervpåverkan. Vanliga orsaker:
- Diskbråck i ländryggen (vanligast hos <50 år): disk buktar och trycker mot nervrot (ofta L4–S1).
- Spinal stenos (vanligare hos äldre): förträngning i ryggradskanalen med gradvis nervtryck.
- Spondylolistes: kotglidning som kan klämma nervrötter.
- Sällsynt: tumör eller infektion (t.ex. spondylodiskit) – ofta med feber, nattlig vilovärk, allmänpåverkan.
Typiskt: smärtan kan förvärras av hosta/nysning eller framåtböjning; domningar/stickningar och ibland muskelsvaghet kan förekomma.
Hur länge varar ischias?
De flesta märker förbättring inom 2–6 veckor och cirka 80–90 % är besvärsfria inom tre månader.
Egenvård & enkla övningar
Snabba tips
- Håll igång: promenader och lätt vardagsrörelse påskyndar läkningen.
- Variera ställningar: undvik långvarigt sittande; stå och jobba periodvis.
- Avlasta vid sömn: ryggläge med kudde under knäna eller sidoläge med kudde mellan knäna.
- Värme/kyla: använd det som lindrar bäst för dig.
- Undvik just nu: tunga lyft och hastiga framåtböjningar om de provocerar smärtan.
Enkla övningar hemma
- Nervmobilisering (”nerve flossing”): ligg på rygg, lyft benet till lätt stretch och växla foten tår-mot-dig/pekad (10×, 2–3 set).
- Piriformis-stretch (figur-4): fotled över motsatt knä, dra benet mot bröstet 20–30 s × 3/sida.
- Lätt ländryggsrotation: knäna sida-till-sida inom smärtfria gränser.
- Promenader/simning: korta pass, öka successivt.
Utför smärtfritt eller med lätt obehag. Avbryt vid skarp smärta eller ökande domningar.
Hur vi hjälper dig – Rebalance Naprapati i Täby Park
- Noggrann undersökning av nervfunktion (reflexer, styrka, känsel).
- Smärtlindrande mjukdelsbehandling och mobilisering av stel ländrygg/bäcken.
- Nervmobilisering och individuellt träningsprogram för bål, höft och ben.
- Rådgivning om avlastande positioner, aktivitet, ergonomi och trygg återgång till arbete/träning.
Du hittar oss i Täby Park. Vägbeskrivning & kontakt.
När ska du söka vård?
- Sök akut om du har: domningar i underliv/säte (ridbyxanestesi) eller svårt att kontrollera urin/avföring.
- Tilltagande muskelsvaghet i ben/fot (t.ex. fotdroppe) eller utbredda känselbortfall.
- Efter fall/trauma, eller ryggsmärta med feber/nattsvettningar och sjukdomskänsla.
- Oförklarlig viktnedgång, uttalad nattlig smärta som inte lindras i vila.
- Besvär som hindrar dig i vardagen.
Frågor & svar
Hur länge varar ischias?
Oftast tydlig förbättring inom 2–6 veckor; de flesta är bra inom tre månader.
Kan man träna med ischias?
Ja – lättare träning och promenader rekommenderas. Undvik tunga lyft och rörelser som provocerar skarp smärta.
Vilken är bästa sovställningen vid ischias?
Ryggläge med kudde under knäna eller sidoläge med kudde mellan knäna brukar avlasta nervrötterna.
Behöver jag röntgen eller MR?
Inte i typiska fall. MR övervägs vid långdragna svåra besvär eller misstanke om annan orsak.
Vad är falsk ischias?
Ischiasliknande smärta från muskler/bäckenleder – ofta piriformis – utan nervrotskompression; sällan symtom nedanför knät.
Relaterade besvär
Källor
Författare: Tobias Fransson, Ägare av Rebalance Naprapati
Medicinskt granskad: Nikola Stanojevic, Legitimerad naprapat